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普外科

这腰间盘,怎么就突出了呢?

2022-09-07 14:33 1194 浏览

据报道,人的一生中大约80%的人都会经历腰痛,当你在劳累、受凉、久坐久站等原因后出现了腰部的疼痛不适,并伴有臀部酸痛或者下肢的放射痛、发凉、感觉的异常、麻木感等症状时,那你有很大可能患上了腰椎间盘突出症



一、什么是腰椎间盘突出症




腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病,更是腰腿痛疾病常见及重要的原因之一,是由于腰椎椎间盘发生退行性改变,纤维环部分或全部破裂,髓核单独或者连同纤维环、软骨终板向外突出,刺激或窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种综合征。




二、腰椎间盘突出症有哪些临床表现




(1)腰部疼痛:腰痛常为首发症状。疼痛一般在腰骶部,大多为酸胀痛,可放射到臀部,久坐、久站或劳累受凉后加重,休息后症状可以缓解,病情往往反反复复发作,时轻时重。



(2)下肢放射痛:站立、行走、打喷嚏或咳嗽时症状加重,卧床休息可缓解,严重者可伴相应神经分布区域感觉异常或麻木。大部分腰椎间盘突出症患者发生在L4-5和L5-S1,可导致坐骨神经痛,出现下肢后外侧放射性疼痛。



(3)马尾神经症状:中央型椎间盘巨大突出、脱垂或游离椎间盘组织可压迫马尾神经,出现双下肢及会阴部疼痛、感觉减退或麻木,甚至大小便功能障碍。



得了腰椎间盘突出症
一定要手术吗?

并不一定要手术治疗,临床上约90%左右的腰椎间盘突出症患者经过保守治疗都能够达到满意的效果,保守治疗是腰椎间盘突出症患者的首选治疗方法,疼痛科在治疗腰椎间盘突出症上有着丰富的经验和良好的治疗效果。目前开展的保守治疗主要包括:中药热奄包治疗、中药塌渍治疗、中医定向透药疗法、中药熏洗治疗;针刺(普通针刺、电针等);放血疗法、穴位注射、穴位贴敷治疗;灸法(隔物灸法、拔罐疗法、督灸、平衡火罐、温罐灸);腰椎病推拿治疗;正骨;中医特殊疗法(小针刀治疗、中药硬膏热贴敷、刮痧治疗)以及微创手术治疗(椎间盘射频消融术、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除术等)。



如何预防腰椎间盘突出症复发

腰椎间盘突出症患者经过治疗和休息后,可使病情缓解,但该病的复发率相当高。但是突出症是在退行性变基础上积累伤所致,积累伤又会加重椎间盘的退变,因此预防的重点在于减少积累伤。
1、平时要有良好的坐姿,睡眠时的不宜太软
2、长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿
3、职业工作中需要常弯腰动作者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带


4、应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,长期使用腰围者,尤其需要注意腰背肌锻炼,以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。
5、如需弯腰取物,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。


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