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肝胆脾胃

吃饭喝水容易被呛到?警惕吞咽障碍

2022-06-06 08:39 3927 浏览
平时吃饭或喝水的时候被呛一下
是个稀松平常的问题

偶尔一次没关系
如果上了年纪且经常呛咳就要当心
这可能是吞咽障碍的信号


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怎样判断自己是偶尔呛咳
还是吞咽障碍?


吃饭时为什么会被“呛”到?



吃饭或者喝水被呛到
其实是食物“走错路”

我们在吞咽时
会厌组织向下
将气道盖住
使食物或水不会进入气管中


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如果吞咽食物
会厌组织来不及关闭
食物就会进入气管
从而引起呛咳


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偶尔被呛一次
一般不会有太大问题

但是
如果我们在静静地吃饭
喝水时
也会出现呛咳的情况
一定要警惕吞咽障碍
尤其是老年人


 吞咽障碍,被忽视的“高危分子”


吞咽障碍有两种类型


⦿生理性吞咽障碍
源于年龄增长导致的身体机能退化,比如,老人的呼吸功能、咳嗽反射、肌肉协调能力都会出现衰退,因此就会出现吞咽困难、易呛咳等。


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⦿病理性吞咽障碍
多由特定疾病导致,最常见的是脑卒中、帕金森(晚期)、老年痴呆症(晚期)等。数据显示,脑卒中患者中,吞咽障碍的发生率高达64%~90%。


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吞咽障碍不是小事,会导致营养不良、脱水、窒息以及吸入性肺炎等问题,其中窒息和吸入性肺炎常常会危及患者的生命。


 两张表测测吞咽功能


1、EAT-10吞咽筛查量表

判断是否存在吞咽困难


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总分=0,说明吞咽功能很好。
总分>3分,提示存在吞咽困难,总分≥4说明存在严重吞咽障碍,就要及时就诊。
2、洼田饮水试验
测试方法:
在意识状态完全清醒的情况下,采取坐位,喝下30毫升的温水


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如果能一口咽下,且喝水时间短于5秒,说明吞咽功能正常。
需要2次才能咽下,或者时间大于5秒,说明吞咽功能有可能异常。
需要3次以上才能喝完,且存在呛咳,说明吞咽功能异常。
吞咽功能2-3级,通过改变进食方法,就能让进食更顺利;4-5级则需要专业的康复治疗。


 让你吞咽更顺畅


衰老导致的吞咽困难很难逆转,但下面这些方法能帮助吞咽困难的人顺利喝水与进食。
1.给予半坐卧位,呈30-60度,不能坐位时可给予健侧卧位。如果卧床不起,建议抬高床头,坐位或者半卧位进食。
2.选择质、半流或糊状的粘稠食物
3少量多餐,每次进食量为300毫升。尽量降低进食速度,主要是用小口慢慢咀嚼。吞下口中的食物残渣后,再咬一口。
4.如有食物滞留于口内,要用舌的运动将食物后送,以利吞咽。
5.提供充足的进餐时间,进食后保留原体位30分钟

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