健康的人可通过神经内分泌系统,将空腹血糖控制在6.1毫摩尔/升以下。一旦血糖超标,皮肤组织的糖原含量随之增高,会刺激皮肤出现种种问题。血糖升高刺激皮肤末梢神经,就会导致皮肤发痒。此外,血糖高也会损害自主神经,使皮肤因出汗减少而异常干燥。皮肤褶皱处出现天鹅绒般的色素沉着,最常见部位是颈部、腋窝、腹股沟处。皮赘常出现在颈部、腋窝、眼睑等部位,皮赘上长出细细的“蒂”,上面挂着个“肉球”,大部分无不适,若觉得影响美观可激光去除。表现为小腿前侧出现边界清晰的褐色斑块,刚开始时多是无痛、小且平、边界清楚的暗红疹。
血糖失控,手脚、双腿等部位可能会出现烫伤样的水泡。水泡外壁薄,含有浆液,周围无红晕,2~6周内可自愈,消退后在皮上留有色素沉着。皮肤可出现红肿或皮疹,有时还有小水疱、干燥鳞屑,或是产生看着像干酪一样的白色分泌物。好发于足背、手及关节处,表现为平滑丘疹和斑块,通常无不适感。
遇到上述情况,不要单纯地认为只是皮肤问题,最好查查血糖哦~
整体来说,饮食干预和运动干预是重要的逆转手段,同时也是重要的预防手段。在8点半前吃早餐,血糖水平和胰岛素抵抗均较低。早餐要有肉、蛋、奶、豆、坚果、蔬菜、水果中的2种以上,不宜只吃主食。血糖超标的人,主食量可减少到食物总量的30%~50%,其中粗粮占主食的一半。“纤维类→蛋白/脂肪类→碳水类”的进餐顺序,对餐后血糖更友好。吃得越慢,越容易有饱腹感,升糖越慢。吃一顿饭最好不少于20分钟。食物越精细、越软烂,升糖越快;而那些不够软烂、需要细细咀嚼的食物,更有利于稳定血糖。降低2型糖尿病风险的膳食结构包括地中海饮食(以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的饮食风格)、DASH饮食(主要特点是富含水果和蔬菜,同时含少量低脂的乳制品)、半素和纯素饮食等。运动不仅能降血糖,还可以提高机体对胰岛素的反应,推荐有氧和抗阻运动联合进行。
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